Péčová, K. jr.1, Adamík, M.2
1Dermatovenerologická klinika, Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Univerzita Komenského v Bratislave a Univerzitná nemocnica Martin
2Chirurgická klinika , Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Univerzita Komenského v Bratislave a Univerzitná nemocnica Martin
korešpondencia:Súhrn
Hidradenitis suppurativa (ďalej HS) je chronické rekurentné zápalové ochorenie kože postihujúce vlasové folikuly, vedúce k výraznému zhoršeniu funkčného stavu pacienta. Manifestuje sa obvykle po puberte bolestivými uzlami, abscesmi a neskôr suppurujúcimi fistulami predilekčne v axilárnej, ingvinálnej a genitoanálnej oblasti. Ochorenie je často nesprávne diagnostikované, a teda aj liečené, pričom adekvátna liečba začína neskoro, niekedy až po 20-tich rokoch, keď už sú pridružené ďalšie závažné ochorenia asociované s HS. Nakoľko v poslednom období v dôsledku výskumu HS sa vytvoril úplne nový pohľad na patogenézu, a teda aj liečbu HS, zaoberáme sa touto problematikou aj na našom pracovisku. Analyzujeme nový pohľad na liečbu HS a na vybratých kauzistikách poukazujeme na zložitosť a problematiku diagnostiky HS a jej problematickú liečbu. V práci upozorňujeme na mimoriadne dôležité radikálne chirurgické riešenie ochorenia, nasledujúce po správne zvolenej systémovej liečbe pacientov, a tiež na mimoriadne dôležitú medziodborovú spoluprácu predovšetkým dermatológa a chirurga.
Kľúčové slová: hidradenitis suppurativa, etiológia, diagnostika, typizácia ochorenia, klasifikácia štádií, liečba
Abstract
Hidradenitis suppurativa (HS further on) is a chronic recurrent inflammatory skin disease affecting hair folicules and leading to the massive deterioration of the functional condition of a patient.
It is usually manifested in the postpubertal age by painful nodes, abscesses and later on by suppurating fistulas with predilection for axillar, inguinal and genitoannal areas.
The disease is often wrongly diagnosed, and so wrongly treated; whereby it is clear that the adequate therapy starts late when serious diseases associated with HS are already associated. Since lately the research into HS has resulted into an absolutely new view of the pathogenesis and thus also of the treatment of HS, also our workplace has been dealing with these issues.
We provide an outline of this new classification of HS, of the pathogenesis of the disease as well as of the disease associated with HS. We analyse the new view of the HS therapy. We analyse the new view of the HS treatment and through the selected case reports we point at the complexity and problems of the HS diagnosis, as well as of the wrong treatment.
In the proposed paper we call attention to an extremely significant radical surgical solution of the disease which follows the correctly chosen systemic treatment of the patients, as well as to the extremely important interdisciplinary cooperation, mainly of the dermatologist and surgeon.
Key words: hidradenitis suppurativa, etiology, typification of the disease, diagnosis, stages, therapy
Stiahnuť / Pozrieť ČLÁNOK (PDF) | Stiahnuť / Pozrieť časopis (PDF)
