Adamicová, K.1, Mikušková, K.2, Statelová, D.2, Fetisovová, Ž.3
1Ústav patologickej anatómie, Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Univerzita Komenského v Bratislave a Univerzitná nemocnica Martin
2Klinika stomatológie a maxilofaciálnej chirurgie, Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Univerzita Komenského v Bratislave a Univerzitná nemocnica Martin
3Klinika dermatovenerológie, Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Univerzita Komenského v Bratislave a Univerzitná nemocnica Martin
korešpondencia: katarina@Súhrn
Pôvodne tzv. Ackermanov nádor, dnes častejšie nazývaný verukózny karcinóm (VK) je zvláštnou formou spinocelulárneho (epidermoidného) karcinómu (SCK resp. EK). Ide o superficiálny a nemetastázujúci, neinvazívny typ exofytického papilárneho karcinómu. Podobne, ako aj iné karcinómy, vzniká na podklade predmalígnej lézie (najčastejšie verukóznej hyperplázii) a v niektorých prípadoch sa môže vyvinúť aj do invazívnej podoby EK. Prevažne sa vyskytuje u starších mužov a jeho vznik je spojený s užívaním tabaku. V ústnej dutine sa vyskytuje prevažne na bukálnej sliznici, po ktorej nasleduje ďasno, podnebie a spodina úst. Klinicky sa opisuje ako proliferácia prstových projekcií, ktoré sa podobajú karfiolu. Histologicky je charakterizovaný formáciou papilárnych alebo verukóznych povrchových proliferácií s parakeratotickým „zátkovaním“. Parakeratínové uzávery medzi povrchovými výstupkami sú viditeľné s intenzívnou infiltráciou chronických zápalových buniek v spojivovom tkanive, a preto si vyžadujú odbornú diagnostiku. Hoci VK je ilustrovaný ako benígna lézia s minimálnym agresívnym potenciálom, po určitom čase sa môže vyvinúť na EK. Včasná diagnostika a chirurgická excízia lézie „in toto“ je preto najvhodnejším zvládnutím Ackermanovho nádoru.
Kľúčové slová: verukózny karcinóm, tabakizmus, HPV infekcie
Abstract
Originally known as Ackerman´s tumour, nowadays more frequently called a verrucous carcinoma (VC) is a special form of spinocellular (epidermoid) carcinoma (SCC or EC). It is a superficial and non-metastasizing, non-invasive type of an exophytic papillary carcinoma. Similarly to other carcinomas, it is created on the basis of a premalignant lesion (most frequently a verrucous hyperplasion) and in some cases it can even develop into the invasive form of an epidermoid carcinoma. It mostly occurs in elderly men and its creation is associated with tobacco use. In the oral cavity it appears predominantly on the buccal mucosa which is followed by the gingiva, palate and floor of the mouth. Clinically, it manifests as proliferative finger-like projections resembling a cauliflower. Histologically, it is characterised by the formation of papillary or verruciform surface proliferations with parakeratin plugs. The parakeratin plugs between the surface projections are seen with an intense infiltrate of chronic inflammatory cells in the connective tissue, thus requiring expertise in diagnosis setting. Although verrucous carcinoma is illustrated as a benign lesion „in toto“ is the most appropriate management of Ackerman´s tumour.
Key words: squamous cell verrucous carcinoma, tobacco, HPV infections
Stiahnuť / Pozrieť ČLÁNOK (PDF) | Stiahnuť / Pozrieť časopis (PDF)
