Úloha dermatológa pri včasnej diagnostike psoriatickej artritídy • The Role of the Dermatologist in the Early Diagnosis of Psoriatic Arthritis

Gulánová, B.

Dermatovenerologická klinika LF UK a UNB Bratislava

korešpondencia: Táto e-mailová adresa je chránená pred spamovacími robotmi. Na jej zobrazenie potrebujete mať nainštalovaný JavaScript.

Súhrn

Psoriatická artritída (PsA) je chronická zápalová artropatia periférnych kĺbov, chrbtice a entéz (entéza je miesto úponu šľachy alebo ligamentu na kostný povrch a jedna zo základných štruktúr pohybového systému). PsA postihuje až jednu tretinu pacientov so psoriázou a je najčastejšou komorbiditou psoriázy. Hodnoty reumatoidného faktora (RF) a anticyklického citrulínového peptidu (anti-CCP) v sére sú zvyčajne negatívne. Postihnutie kĺbov môže predchádzať alebo sprevádzať kožné prejavy, častejšie ale nasleduje až po prejavení sa psoriatických zmien na koži. PsA sa môže objaviť v akomkoľvek veku, najčastejší nástup kĺbových ťažkostí je medzi 20 – 40 rokom. Napriek liečbe, redukcii zápalu v oblasti kĺbu ako aj úrovne poškodenia, psoriatická artritída môže byť progredujúce a deformujúce ochorenie. Ak je liečba ochorenia začatá neskoro, môže dôjsť k nezvratnému poškodeniu funkcie kĺbov až invalidizácii pacienta. Dermatológ  pri včasnej diagnostike PsA zohráva kľúčovú úlohu. 

Kľúčové slová: psoriatická artritída, entezitída, psoriáza

 

Abstract

Psoriatic arthtritis (PsA) is a chronic inflammatory arthropathy of the peripheral joints, spine, and entheses (enthese is the insertion site of tendon and ligaments to the bone surface and essential structure for locomotion). It affects one third of patients with psoriasis and is the major comorbidity of psoriasis. Rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptide (anti-CCP) measurements are usually negative. It may precede, accompany, or, more often, follow the skin manifestations. Peak occurence is between ages 20-40, women and men are equally affected.The heterogenity of clinical presentation and course makes PsA difficult to classify and differentiate from other forms of inflammatory arthropaties. Despite the active treatment and  reduction of the joint inflammation and  rate of damage, psoriatic arthritis may be progressively deforming arthritis. The loss of function and permanent disability can develop if the treatment is delayed. Therefore the dermatologist can be the first healthcare professional to detect PsA in patients with psoriasis and the disease can be treated appropriately.

Key words: psoriatic arthritis, ethesitis, psoriais

 


Stiahnuť / Pozrieť ČLÁNOK (PDF)    |      Stiahnuť / Pozrieť časopis (PDF)