Adamicová, K.1, Bobrovská, M.1, Fetisovová, Ž.2
1Ústav patologickej anatómie, Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Univerzita Komenského v Bratislave a Univerzitná nemocnica Martin
2Dermatovenerologická klinika, Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Univerzita Komenského v Bratislave a Univerzitná nemocnica Martin
korešpondencia:Súhrn
Zväčšené, spravidla regionálne lymfatické uzliny (LU), ktoré navyše obsahujú exogénny pigment, môžu byť vážnym klinickým diferenciálnodiagnostickým problémom. K suponovaniu nesprávnej diagnózy môže dôjsť tak v klinickej praxi, ako aj v bioptickom hodnotení zmenených LU. Nenádorovo, patologicky zmenené LU sú sekundárnym následkom pestrých infekčných aj neinfekčných príčin. V posledných rokoch sa v bioptickej praxi dermatopatická lymfadenopatia (DL) pozoruje častejšie ako v minulosti ‒ aj na základe „pandémie“ tetovania kože. Tetovanie sa bežne vykonáva aj v našej spoločnosti a jeho popularita sa podľa všetkého zvyšuje. Je dobre známe, že tetovací pigment môže migrovať do regionálnych lymfatických uzlín. Uhlíkové častice sa mobilizujú a migrujú cez lymfatické cesty podobne ako bunky melanómu a možno ich vidieť v histiocytoch alebo extracelulárne. Pre prax je dôležité, že množstvo pigmentácie v LU nezávisí od veľkosti „kérok“, a nemožno zabudnúť na fakt, že po odstránení tetovania laserovou operáciou alebo dermabráziou pigmentácia lymfatických uzlín nezmizne.
Kľúčové slová: tetováž, dermatopatická lymfadenopatia
Abstract
Enlarged, usually regional lymph nodes (LU), which additionally contain an exogenous pigment, can be a serious clinical differential diagnosis problem. The supposal of a misdiagnosis can occur both in clinical practice and in the biopsy of altered LU. Non-tumorally, pathologically altered LUs are a secondary consequence of a variety of infectious as well as non-infectious causes. In recent years, dermatopathic lymphadenopathy (DL) has been observed more frequently in biopsy than in the past – this happens also on the basis of a "pandemic" of skin tattoo. Tattoos are also commonly performed in our society and their popularity seems to be increasing. It is well known that tattoo pigment can migrate to regional lymph nodes. Carbon particles are mobilized and migrate through the lymphatic pathways similarly to melanoma cells and can be seen in histiocytes or extracellularly. It is important for practice that the amount of pigmentation in the LU does not depend on the size of the "cores", and it must not be forgotten that lymph node pigmentation does not disappear after laser surgery or dermabrasion removal of the tattoo.
Key words: tattooing, dermatopathic lymphadenopathy
Stiahnuť / Pozrieť ČLÁNOK (PDF) | Stiahnuť / Pozrieť časopis (PDF)