Terapia pacientov so závažnou formou ložiskovej psoriázy sekukinumabom, u ktorých zlyhala predchádzajúca liečba anti-TNF preparátmi
Therapy of the Pacients with a berious Form of Plaque Psoriasis with Secukinumab, in whom the Preceding Treatment with Anti-TNF Agents Failed
Petrová, S., Melníková, K.
Dermatovenerologické oddelenie FNsP J.A.Reimana, Prešov
korešpondencia:Súhrn
Sekukinumab je plne humánna monoklonálna protilátka IgG1/κ, ktorá selektívne viaže a neutralizuje IL-17A, zabraňuje väzbe IL-17A na jeho receptor a inhibuje produkciu prozápalových mediátorov, ktoré sa spolupodieľajú na patogenéze psoriázy. Na Slovensku je liečba sekukinumabom hradená len u pacientov, u ktorých iná liečba nebola dostatočne účinná, majú kontraindikácie alebo intoleranciu k inej systémovej liečbe účinnými látkami skupín anti-TNF-alfa alebo anti-IL-12/23.
Autori popisujú 2 kazuistiky pacientov so závažnou formou ložiskovej psoriázy, u ktorých zlyhala predchádzajúca liečba anti-TNF-alfa preparátom aj napriek jeho kombinácii s ďalším imunosupresívom. Nasadením sekukinumabu došlo k pomerne rýchlej regresii prejavov psoriázy zaznamenanej už po prvom mesiaci aplikácie, pri dobrej znášanlivosti lieku a minimálnych sprievodných nežiaducich účinkoch.
Kľúčové slová: psoriáza, IL-17A, sekukinumab
Abstract
Secukinumab is a fully human IgG1/κ monoclonal antibody that selectively binds and neutralizes IL-17A by preventing its binding to the IL-17A receptor. As a result, secukinumab inhibits the production of pro-inflammatory mediators involved in the pathogenesis of psoriasis. Secukinumab is indicated for the treatment of moderate to severe plaque psoriasis in adults who are candidates for systemic therapy. In Slovakia, secukinumab is reimbursed for the patients whose previous therapy failed, or it is contraindicated in the patients who are intolerant to other systemic therapy with anti-TNF-alpha or anti-IL-12/23 agents.
The authors describe two cases of patients with a severe form of plaque psoriasis in which the previous treatment with anti-TNF-alpha agent in spite of its combination with immunosuppressive agent. The introduction of secukinumab led to relatively fast regression of psoriasis manifestations noted already after the first month of application, with good tolerance of the medicine and minimal accompanying adverse effects.
Key words: psoriasis, IL-17A, secukinumab
Stiahnuť / Pozrieť ČLÁNOK (PDF) | Stiahnuť / Pozrieť časopis (PDF)
