Part, M.
Dermatovenerologická klinika, Lekárska fakulta Univerzity Komenského a Univerzitná nemocnica Bratislava
korešpondencia:Súhrn
Ochorenie COVID-19 spôsobuje infekcia koronavírusom SARS-CoV-2. Ochorenie prebieha najmä pod obrazom rôznych foriem respiračných infekcií a zahŕňa príznaky akútneho respiračného syndrómu s rôznym stupňom závažnosti. Za poškodenie orgánov a letálny priebeh je zodpovedná cytokínová búrka odohrávajúca sa v organizme infikovaného. Existujú obavy, či liečba biologickými preparátmi nepredstavuje zvýšené riziko pre získanie COVID-19. Pacienti s chronickými ochoreniami patria vo všeobecnosti medzi rizikovú populáciu a majú vyššie riziko nepriaznivej prognózy infekcií, čo platí aj pre infekciu vírusom SARS-CoV-2. Aktuálne nie sú k dispozícii dostatočné údaje, či biologická liečba zvyšuje riziko infekcie SARS-CoV-2. V období pred pandémiou bol výskyt respiračných infekcií u pacientov liečených biologickými preparátmi porovnateľný s jedincami v placebo skupine. Na základe medzinárodného registra pacientov so stredne závažnou až závažnou psoriázou a súčasným ochorením COVID-19 (PsoProtect) nebolo užívanie biologickej liečby spojené s vyšším rizikom hospitalizácie súvisiacej s COVID-19 v porovnaní s pacientmi užívajúcimi konvenčnú systémovú terapiu. V súvislosti s COVID-19 odborné spoločnosti pre dermatológiu publikovali oficiálne stanoviská, ktoré vo všeobecnosti neodporúčajú preventívne ukončenie biologickej liečby, pokiaľ nie sú prítomné klinické príznaky COVID-19. Prerušenie liečby zvyčajne vedie ku strate remisie ochorenia, môže vyvolať tvorbu protilátok proti lieku a stratu účinnosti pri opätovnej iniciácii liečby.
Kľúčové slová: COVID-19 a biologická liečba, SARS-CoV-2 a psoriáza, psoriáza a biologická liečba
Abstract
The COVID-19 disease is SARS-CoV-2 coronavirus infection. Usually, the respiratory manifestation of the infection includes symptoms of acute respiratory syndrome with varying degrees of severity. The cytokine storm is responsible for the organ´s failure and potentially lethal course of disease. There are concerns if treatment with biologics does not represent an increased risk of COVID-19. Patients with chronic diseases are at the risk of infection and have unfavorable prognosis. There are currently insufficient data if biologic therapy increases the risk of SARS-CoV-2 infection. In the pre-pandemic period, the incidence of respiratory infections in patients treated with biologics was comparable to the placebo group. Based on the International Registry of Patients with Moderate to Severe Psoriasis and COVID-19 (PsoProtect), the use of biologic therapy was not associated with a higher risk of COVID-19-related hospitalization compared to patients receiving conventional systemic therapy. In relation to COVID-19, dermatological societies have published official statements. The preventive discontinuation of biologic therapy is not recommended. Discontinuation of treatment usually results in loss of remission of the disease, may result to the formation of antibodies to the drug and loss of efficacy in the re-treatment.
Key words: COVID-19 and biological treatment, SARS-CoV-2 and psoriasis, psoriasis and biological treatment
Stiahnuť / Pozrieť ČLÁNOK (PDF) | Stiahnuť / Pozrieť časopis (PDF)
